ЭСТРИОЛ СВОБОДНЫЙ
Показания к назначению
• Оценка состояния фетоплацентарного комплекса;
• Оценка риска развития аномалий плода-синдрома Дауна, синдрома Эдвардса и дефектов развития нервной трубки;
• Оценка риска развития редких заболеваний плода: недостаточности надпочеч ников, Х-сцепленного ихтиоза и синдрома Смита -Лемли - Опитца;
• Оценка риска развития осложнений третьего триместра беременности: преждев ременной отслойки плаценты и преэклампсии;
• Диагностика гормонально-активных опухолей яичника, яичка и надпочечников
Референтные значения: нмоль/л: Беременные:
• 14-15 н.б.: 0,45-3,42;
• 16-17н.б.: 1,17-5,52;
• 18-19 н.б.: 2,43-11,21;
• 20-21 н.б.: 3,8- 10,0;
• 22 н.б.: 4,5-13,0;
• 23-24 н.б.: 4,9-14,0;
• 25-26 н.б.: 5,3-16,0;
• 27-28 н.б.: 8,0- 24,0;
• 29-30 н.б.: 8,0-30,0;
• 31-32 н.б.: 9,0-больше 42,0;
• 33-34 н.б.: 10,0-больше 42,0;
• 35-36 н.б.: 14,0-больше 42,0;
• 37-38 н.б.: 19,0-больше 42,0;
• 39-40 н.б.: 25,0- больше 42,0
Интерпретация результатов
Повышение уровня: многоплодная беременность, гормонально-активные опухоли яич ника, яичка или надпочечников, цирроз печени, крупный плод, начальная стадия ФПН Понижение уровня: заболевания плода (анэнцефалия, внутриутробная гибель плода, задержка внутриутробного развития плода, трисомия 21, трисомия 18, дефекты разви тия нервной трубки, Х-сцепленный ихтиоз, синдром Смита-Лемли-Опитца, надпо чечниковая недостаточность плода, Rh- или АВО-конфликт), заболевания матери (пу зырный занос, хориокарцинома, преэклампсия, менопауза)
Интерферирующие факторы
Понижение: прием глюкокортикоидов (преднизолона, бетаметазона), эстрогенов, ан тибиотиков
Преаналитика:
Материал: венозная кровь
• Транспортная среда, пробирка: вакутайнер без антикоагулянта с/без гелевой фазы