Test Lists C
СОМАТОТРОПНЫЙ ГОРМОН (ГОРМОН РОСТА, СТГ)
Общая характеристика: СТГ-пептид, секретируется в гипофизе. Характерна им пульсная секреция с максимальной концентрацией в первые несколько часов после засыпания. 40-50% гормона циркулирует в крови в соединении с белком. Синтез и се крецию СТГ регулирует рилизинг-фактор ГР (РФГР) и рилизинг-ингибирующий гор мон-соматостатин (СС), ИФР-1. Стимулирует секрецию СТГ физиологический стресс, кратковременные физические нагрузки, сон, гипогликемия, белковое голодание; угне тает-хронический стресс, тяжёлые физические нагрузки, гипергликемия. Оказывает влияние на обмен белков, жиров, углеводов
Показания к назначению:
• Задержка или ускорение темпов роста;
• Остеопороз;
• Мышечная слабость;
• Нарушение роста волос;
• Склонность к гипогликемии (в том числе при приеме алкоголя), гипергликемии;
• Усиленное потоотделение;
• Порфирия
Референтные значения: нг/ мл: Женщины: до 8,0. Мужчины: до 3,0.
Коэффициент перерасчета: нг/ мл = м кг/ л
Интерпретация результатов
Повышение уровня: акромегалия и гигантизм, голодание, стресс, алкоголизм, ХПН, посттравматические и послеоперационные состояния, порфирия, гипергликемия, эк топическая секреция (опухоли желудка, островков поджелудочной железы, околощито видных желез, легкого), rиперпитуитаризм, карликовость Ларона, физическая нагрузка Понижение уровня: гипофизарный нанизм, rиперкортицизм, rипопитуитаризм, син дром Иценко - Кушинrа, недосыпание, ятроrенные воздействия: радиотерапия, хими отерапия, операционные вмешательства, факторы, вызывающие гипергликемию, туч ность, анэнцефалия у плода
Интерферирующие факторы
Повышение: альфа-адренергические стимуляторы (норадреналин, клонидин), бета адренергические блокаторы (пропранолол), дофаминерrические стимуляторы (лево допа, бромокриптин, апоморфин), серотонинерrические стимулы (L-триптофан), АКТГ, вазопрессин, эстрогены, дофамин, серотонин, альфадопа, инсулин, витамин РР, амфе тамин, аминокислоты (аргинин), диазепам, индометацин, интерферон
Понижение: прогестерон, rлюкокортикоиды, глюкоза, альфа-адренергические стиму ляторы, альфа-адренергические блокаторы (фентоламин), бета-адреномиметики (изо протеренол, допамин), антагонисты серотониновых рецепторов (метисеrрид, ципро rептадин), блокаторы дофамина (хлорпромазин), бромокриптин (при акромегалии), производные фенотиазина, соматостатин
Преаналитика:
Материал: венозная кровь
Транспортная среда, пробирка: вакутайнер без антикоагулянта с/без rелевой фазы.
С-РЕАКТИВНЫЙ БЕЛОК (СРБ)
Общая характеристика: С-реактивный белок (СРБ)-негликозилированный белок, ко торый синтезируется преимущественно в гепатоцитах под влиянием цитокинов. Свое название получил из-за способности связывать С-полисахарид клеточной стенки пнев мококка. Основная функция состоит в активации иммунных реакций, связывании раз личных микроорганизмов и продуктов распада поврежденных тканей. СРБ состоит из 5 одинаковых субъединиц, нековалентно связанных между собой, имеет несколько специ фических участков связывания-как для связи с компонентами мембран поврежденных клеток, так и для связывания рецепторов и Сlq-компонента комплемента. СРБ является провоспалительным «триггером», т.к. стимулирует моноцитарную выработку IL-1, IL-6 и TNF-a. Увеличение СРБ является неспецифической реакцией на воспалительные и ин фекционные процессы. Для оценки риска сердечных заболеваний рекомендуется ис пользовать другой тип теста-ультрачувствительный-СРБ (высокочувствительный-СРБ), который может обнаружить более низкие уровни С-реактивного белка.
Показания к назначению:
Воспалительные реакции различной природы и локализации, инфекции, травмы и опухоли, сопровождающиеся воспалением и некрозом тканей; раннее обнаружение послеоперационных осложнений, отторжения трансплантатов; мониторинг ОИМ; мо ниторинг лечения бактериальных инфекций, противовоспалительной терапии при ревматоидных заболеваниях; определение кардиоваскулярного риска у пациентов с атеросклерозом, диабетом, а также находящихся на хроническом гемодиализе
Референтные значения: мr/л: Взрослые: до 5,0 Коэффициент перерасчета: мг/л х 0,1 = мг / дл Интерпретация результатов
Повышение уровня: воспаление, некроз ткани, травма, инфаркт миокарда, болезни желудочно-кишечного тракта, реакция отторжения трансплантата, злокачественные опухоли, вторичный амилоидоз, системные ревматические заболевания, сепсис ново рожденных, менингит, туберкулез, послеоперационные осложнения, нейтропения
Интерферирующие факторы
Повышение: эстрогены, оральные контрацептивы, беременность, интенсивные физические нагрузки, заместительная гормональная терапия. Понижение: прием нестероидных противовоспалительных препаратов (аспирина, ибупрофена), кортикостероидов, статинов, бета-блокаторов
Преаналитика:
Материал: венозная кровь
Транспортная среда, пробирка: вакутайнер без антикоагулянта с/без гелевой фазы Метод тестирования: латекс-иммунотурбидиметрический
Анализатор и тест-система: Cobas 6000 / Cobas 8000; Roche Diagnostics (Швейцария)