список тестов A #2

Общая характеристика: Альбумин-негликозилированный белок, синтезируемый паренхиматозными клетками печени в количестве 12-15 г/ сутки. Его содержание составляет около 60% общего белка. В плазме альбумин отвечает, в основном, за поддержание онкотического давления, также участвует в транспорте различных соединений (свободных жирных кислот, билирубина, гормонов, ионов металлов и медикаментов). В связи с этим, понижение концентрации альбумина в крови имеет существенное влияние на фармакокинетику лекарственных средств. Также альбумин выполняет функцию белкового резерва организма. Сывороточный альбумин имеет период полураспада 18-20 дней. Этот период сокращается в условиях увеличения катаболизма: при тяжелых инфекциях, кровотечениях, хирургических вмешательствах, потере белка при нарушении функции почек, желудочно-кишечного тракта и кожи. Таким образом, альбумин считается «негативным» активатором острой фазы (снижается реакция на острые инфекционные и воспалительные процессы).
Альбумин также является индикатором общего пищевого статуса организма, особен­ но у пожилых людей с различными хроническими заболеваниями. Определение уров­ ня альбумина позволяет контролировать питание пациента и является тестом оценки функции печени. Уровни альбумина ниже 2,0-2,5 г/дл, связанные с нефротическим син­ дромом, циррозом печени или энтеропатией с потерями белка, могут привести к отекам.

Показания к назначению:
Оценка состояния питания, белкового обмена; отечные синдромы; почечные заболева­ ния, связанные с протеинурией; цирроз печени

Референтные значения: r/л: Взрослые: 35,0-52,0. Дети: 0-4 дня жизни: 28,0-44,0; 4 дня жизни -14 лет: 38,0-54,0; 14-18 лет: 32,0-45,0
Коэффициент перерасчета: г/ л х 0,1 = г/дл; г/ дл х 10 = г/ л; г/ л х 15,2 = мкмоль/л

Интерпретация результатов

Повышение уровня: синдром дегидратации, инфекционные заболевания (холера), обширные ожоги, тяжелые травмы
Понижение уровня: повышенные потери белка, острое и хроническое воспаление, снижение белкового синтеза в печени, повышение катаболизма белков, детский возраст, беременность III триместра, лактация, длительный постельный режим

Интерферирующие факторы Повышение: оральные контрацептивы.
Понижение: аллопуринол, аспарагиназа, азатиоприн, хлорпропамид, цисплатин, декстран, эстрогены, ибупрофен, изониазид, нитрофурантоин, пероральные контра­ цептивы, фенитоин, преднизон (высокие дозы), вальпроевая кислота

Преаналитика:
Материал: венозная кровь
Транспортная среда, пробирка: вакутайнер без антикоагулянта с/без гелевой фазы Метод тестирования: колориметрический
Анализатор и тест-система: Cobas 6000 / Cobas 8000; Roche Diagnostics (Швейцария)